Leiomiyosarkomatöz Diferansiasyon Gösteren Gliosarkoma Olgusu

Özet

Gliosarkom, glioblastoma multiformenin eşzamanlı gliomatöz ve sarkomatöz değişim gösteren nadir bir formudur. Leiomiyosarkomayı çağrıştıran sarkomatöz değişim gösteren gliosarkom daha önce bildirilmemiştir.

Ellialtı yaşında erkek hasta bir haftada ilerleyen sağ beden yarısı güçsüzlüğü ile başvurdu. Nörolojik muayenesinde belirgin sağ hemiparezi mevcuttu. Manyetik rezonans görüntülemede sol frontal lob parasagittal konumlu yoğun çevresel ödem oluşturmuş kitle lezyonu belirlendi. Sol frontal kranyotomi ile mikronöroşirurjikal tümör rezeksiyonu yapılan olguda belirgin leiomiyosarkomatöz değişim gösteren gliosarkom tanısı kondu. Nüks olasılığına karşı radyoterapi uygulandı. İlk cerrahi uygulamadan dokuz ay sonra genel durum bozulması ile ortaya çıkan nüks saptandı. Ek tedaviyi reddeden hasta takip eden bir ay içinde kaybedildi.

Belirgin leiomiyosarkomatöz değişim gösteren gliosarkom çok ender bir durumdur. Cerrahi ve radyoterapiye rağmen prognoz kötüdür.