Semptomatik Posterior Sirkulasyon Anevrizmalarının Cerrahi Tedavisi
DOI:
https://doi.org/10.5222/sscd.2014.095Anahtar Kelimeler:
Anevrizma, infratentorial supraserebellar yaklaşım, pterional yaklaşım, posterior sirkulasyon, retrosigmoid yaklaşımÖzet
Posterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi tedavisi anterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi tedavisinden daha zordur ve nöroşirurji pratiği için büyük bir teknik sorun teşkil etmektedir. Anterior sirkülasyon anevrizmaları için pterional yaklaşım kullanılmasına rağmen posterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi tedavisi için farklı cerrahi yaklaşım seçenekleri vardır. Biz üç olgu eşliğinde posterior sirkülasyon anevrizmalarında cerrahi deneyimlerimizi sunuyoruz. Üç olguda posterior sirkülasyon anevrizmaları, cerrahi klipleme ile tedavi edildi. Biz, posterior serebral arter anevrizması için pterional yaklaşımı, süperior serebellar arter anevrizması için inferiortentorial supraserebellar yaklaşımı, vertebrobasiler bileşke anevrizması için kombine lateral supraserebellar infratentorial-retrosigmoid yaklaşımı tercih ettik. Posterior fossa içinde anevrizmaların konumu nedeniyle posterior sirkülasyon anevrizmalarında açık cerrahi ile ilişkili morbidite ve mortalite yüksektir. Beyin cerrahları için, posterior sirkülasyon anevrizmalarının cerrahi tedavisi zor olabilir.
