Spontan Servikal Epidural Hematom: Olgu Sunumu
Anahtar Kelimeler:
Boyun ağrısı, hemiparezi, spinal epidural hematom, cerrahiÖzet
Servikal epidural hematomlar, boyun ağrısına neden olan patolojiler arasında en seyrek görülenlerindendir. Servikal epidural hematomlar, genellikle travma sonrası gelişir, nadiren spontan olarak ortaya çıkarlar. Ayrıntılı nörolojik muayene ve manyetik rezonans görüntüleme ile olguların çoğuna tanı konulabilir. İleri derecede nörolojik defisiti olan olgularda en uygun tedavi acil cerrahi seçeneğiyken, hafif derecede nörolojik defisiti olan olgularda ise konservatif tedavi tercih edilmektedir. Bu olgu sunumunda ani gelişen boyun ağrısı ve vücudun sağ tarafında güçsüzlük yakınmasıyla acil servise başvuran ve yapılan tetkiklerinde spontan servikal epidural hematom saptanan 65 yasında kadın olgu tartışılmıştır. Olgunun ileri derecede nörolojik defisitinin olması ve klinik tablonun 1 gün önce başlayıp hızla ilerleme göstermesi üzerine acil cerrahi tedavi uygulanmış; postoperatif dönemde yakınmaları kısmen düzelmiştir. Olgunun, 6. haftadaki kontrolünde hiçbir yakınması olmadığı ve nörolojik defisitinin tamamen düzeldiği tespit edilmiştir.
Manyetik rezonans görüntülemede spinal kord basısı görülen ve nörolojik defisiti tespit edilen olgularda erken dönemde uygulanan cerrahi tedaviyle alınan sonuçlar memnuniyet vericidir.
