Kronik Subdural Hematom Tedavisinde Deksametazonun Etkileri

Özet

Amaç: Bu çalışmada amacımız kronik subdural hematomlu hastalarda randomize olarak seçilen tedavide kullanılan deksametazon alan hastalar ve deksametazon almayan hastaların drene olan mayinin özelliklerinin karşılaştırılması ve postoperatif seyirlerinin takibidir.

Yöntem ve Gereç: Çalışmamızda 42 kronik subdural hematomlu hastanın takip ve tedavisi yapıldı. Bu hastaların 21’ine deksametazon tedavide verildi, 21 hastaya ise deksametazon tedaviye eklenmedi. Her iki hasta grubuna operasyonda  burr-hole kraniotomi uygulandı ve kapalı drenaj sistemi oluşturuldu. Operasyon sırasında alınan ve sonrasında alınan kavite materyalinin özellikleri (mayide hemoglobin, total protein ve albümin düzeyleri) ve drene olan mayi miktarı  karşılaştırıldı.  Bu hastaların takiplerinde kranial bilgisayarlı tomografi çekildi.  Hastalarda kontrol tomografilerinde subdural aralıkta kolleksiyon olup olmadığı kontrol edildi.

Bulgular ve Sonuç: Her iki hasta grubumuzda operasyonda alınan örneklerle karşılaştırıldığında kendi içlerinde anlamlı düşüşler tespit edildi. Ancak deksametazon kullanılan hasta grubumuzda düşüşler deksametazon almayan hasta grubumuzla karşılaştırıldığında azalma deksametazon alan hasta grubu lehine anlamlı olmuştur.