İntradural disk hernisi: Olgu sunumu ve literatür taraması

Özet

Amaç: İntradural disk herniasyonu (İDH) nadirdir ve posterior longitudinal ligament ve posterior adezyonlardan kaynaklandığı düşünülmektedir. MRG bulguları kesin tanı için yetersizdir. L4-5 İDH’li bir hastayı bildirdik ve literatürü gözden geçirmeyi amaçladık.

Olgu Sunumu: 71 yaşında erkek hasta sağ alt ekstremite radikülopatisinin akut alevlenmesi ile başvurdu. Kontrastlı/kontrastsız MRG, L4-5 omurga seviyesinde İDH ve omurilik kompresyonu gösterdi. Başvuru anında motor defisiti olmayan hastaya elektif cerrahi planlanırken ani idrar kaçırma nedeniyle acil ameliyata alındı. Ameliyatta disk hernisi uygun şekilde rezeke edildi, dura kapatıldı.

Sonuç: MRG, İDH tanısında yardımcı olmakla birlikte kesin tanı intraoperatif olarak konur. Ameliyatta hem ekstradural hem de intradural disk bileşenleri çıkarılmalı ve mümkün olduğunca küçük laminektomi ve dura insizyonu yapılmalıdır.