Yatrojenik Kronik Kalsifiye/Osifiye Epidural Kanama: Olgu Sunumu

Özet

Kronik kalsifiye/ ossifiye epidural hematomlar kafa travması ve kranial girişimlerin nadir görülen komplikasyonlarıdır. Burada yeni bir iyatrojenik kronik kalsifiye/ ossifiye epidural olgusu sunularak bu lezyonların sebepleri tartışılmış ve dura kapatılmasının önemi vurgulanmıştır. Üç yaşında kız çocuğu dev kistik kraniofarenjioma ön tanısıyla kliniğimize yatırıldı. Ameliyattan on ay sonra yapılan kontrol MR tetkikinde kronik kalsifiye/ossifiye epidural hematom saptandı. Hasta tekrar opere edilerek kapsüle hematom boşaltıldı. Kemikleşmiş doku ve nüks tümör dokusu da aynı ameliyatta çıkarıldı. Kronik epidural kanamaların birincil sebebi kafa travması veya cerrahiye bağlı duranın kalvarial yüzeyden ayrılması ve dura ile kemikten olan venöz kanamalardır. Ek olarak, lokal doku basıncındaki azalma da kanın epidural mesafede birikmesini kolaylaştırır. Regresif değişiklikler veya onarım süreçleri hematomun kalsifiye veya ossifiye olmasına neden olabilir. Bu hematomlar ileride oluşabilecek komplikasyonların önlenmesi için boşaltılmalıdır.