Sinir Sistemi Cerrahisi Dergisi
type: channel
publisher: Nervous System Surgery Society / Sinir Sistemi Cerrahisi Derneği
language: tr
publication name: Sinir Sistemi Cerrahisi Dergisi
issn: 1306-4126
copyright: Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Attribution License (CC BY) altında dağıtılmıştır.
items: Endoskopik transsfenoidal cerrahi sonrası rekürren non-fonksiyone pitüiter nöroendokrin tümör (PitNET) olguları
items: Endoskopik endonazal cerrahi eğitiminde 3 boyutlu kafa tabanı modelleri üzerine uygulama çalışması
items: Diffüz glial tümörlerde cerrahi strateji
items: Kolon perforasyonu ile prezente ventriküloperitoneal şant komplikasyonu: nadir olgu sunumu
items: Yarı oturur pozisyonunda yapılan total tiroidektomi sonrası gelişen global serebral iskemi
items: Gergin omurilik sendromunda intraoperatif nöromonitör kullanımı
items: Pediatrik intrakraniyal anevrizmalar: Tek merkez retrospektif değerlendirme
items: Posterior komissür mikrocerrahi anatomisi
items: Derin yerleşimli beyin lezyonlarında sterotaktik biyopsi: Tanısal etkinlik ve klinik sonuçların retrospektif değerlendirilmesi
items: Pretrunkal non-anevrizmatik subaraknoid kanama: Tek merkezli retrospektif değerlendirme
items: Anterior servikal diskektomi ve füzyon sonrası komplikasyonlar: Tek merkezli geniş vaka serisinin retrospektif değerlendirmesi
items: İdiyopatik Normal Basınçlı Hidrosefali Hastalarında Endoskopik Üçüncü Ventrikülostomi
items: İntraartiküler Lomber Faset Eklem ve Anterior Epidural Transforaminal Enjeksiyonların Kısa ve Orta Dönem Sonuçları
items: Beyin Sapı 3 Boyutlu Mikrocerrahi Anatomi, İç Mimari ve Güvenli Giriş Yolları
items: Koruyucu Halk Sağlığı Hizmetlerinde Beyin Cerrahları Nerede?
items: https://sscdergisi.org/article/view/210
items: Kafatası Kırığı ve Pnömosefali Travmatik Epidural Hematomda Spontan Rezolüsyon Göstergesi Olabilir mi? Olgu Sunumu
items: Sıçanlarda Topikal Siklosporin A Uygulamasının Epinöral Skar Oluşumunu Önlemedeki Etkileri
items: Deneysel Subaraknoid Kanama Modelinde Valproik Asidin Serebral Vazospazm Üzerine Etkisi
items: Hipofiz Adenomlarının Kraniyofarinjiomlardan Ayırıcı MRG Bulguları
items: İyi Huylu Kalvaryal Lezyonlar: Klinik Deneyim
items: Cerrahi Kararı Verme Aşamasında Gerçekleşen İntratümöral Kanama ve Klinik Bozulma: Gliosarkoma
items: Bir Hemofili Hastasında İleri Evre Kübital Tünel Sendromunun Tedavisi ve Postop Sonuçları
items: Nöroşirurjide Yeni Nesil Dura Sızdırmazlık Sağlayıcı Yama (Hemopatch®) ile Klinik Deneyimimiz
items: Beyin Metastazı Olan Hastalarda Cerrahi Tedavi ve Postoperatif Sonuç: Cerrahi Deneyimimiz
items: Lomber Dejeneratif Omurga Hastalıklarında Serum Süperoksit Dismutaz Düzeylerinin Değerlendirilmesi: Prospektif Bir Metaanaliz
items: Ventrikül Büyüme Paterni Ventriküloperitoneal Şant Cevabını Preop Belirleyebilir Mi?
items: Boyunda bir Kitle. Lenfadenopati mi ya da Schwannoma mı?
items: Servikal Laminoplastide 25 Olguluk Deneyimimiz; Retrospektif Çalışma
items: Nöroendoskopi – Ekipmanlar, Kullanım ve Çalışma İlkeleri

Endoskopik transsfenoidal cerrahi sonrası rekürren non-fonksiyone pitüiter nöroendokrin tümör (PitNET) olguları
type: item
description: Amaç: Endoskopik transsfenoidal cerrahi kafa tabanı patolojilerine yaklaşım için en sık tercih edilen cerrahi yöntemdir. Hastaların %95’inde transsfenoidal yöntemler uygulanır. Cerrahi rezeksiyon sonrası, nüks görülebilmektedir. Bu konuda literatürde olgu sunumları ve sistematik taramalar şeklinde sınırlı sayıda yayın bulunmaktadır. Çalışmamızın amacı, endoskopik transsfenoidal yaklaşım kullanılarak merkezimizde opere edilen non-fonksiyone pitüiter nöroendokrin tümör vakalarının nüks sonuçlarını paylaşmaktır. Yöntem ve Gereç: Ocak 2017 ile Şubat 2025 arasında, üçüncü basamak tek merkezde rekürren endoskopik transsfenoidal cerrahi geçiren non-fonksiyone vakalarının demografik, patolojik ve radyolojik verileri ve ameliyat videoları geriye dönük olarak tarandı. Bulgular: Çalışma 115 vakayı içermekte olup kadın hasta sayısı 39, erkek hasta sayısı 76’dır. Yaş ortalaması 54 olarak değerlendirildi . 21 vaka 3 kere, 5 vaka 4 kere, 3 vaka 5 kere, 2 vaka ise 6 kere rekürren non-fonksiyone Pitüiter Nöroendokrin Tümör (Pit-NET) nedeniyle opere edildiği değerlendirildi. Sonuç: Endoskopik transsfenoidal cerrahide nüks görülebilmektedir. Rekürren non-fonksiyone vakalarda, hastanın yaşı, cinsiyeti, tümör boyutu ve patolojik indeksler nüks yüzdesini etkilemektedir. Pitüiter nöroendokrin tümör vakalarında ilk ameliyat çok önemlidir. Deneyimli ellerde yapılan ilk ameliyatlar rekürrens riski için önem arz etmektedir.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: hipofiz adenomu
  topic: keywords
subject: rekürren
  topic: keywords
subject: makroadenom
  topic: keywords
subject: non-fonksiyonel
  topic: keywords
subject: kavernöz sinüs
  topic: keywords
subject: Ki-67
  topic: keywords
creator: Sertaç Ayyıldız
creator: Anıl Ergen
creator: Melih Çaklılı
creator: İhsan Anık
creator: Savaş Ceylan
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-08-31
publication date: 2025-08-31
starting page: 66
ending page: 71
doi: 10.54306/SSCD.2025.221

Endoskopik endonazal cerrahi eğitiminde 3 boyutlu kafa tabanı modelleri üzerine uygulama çalışması
type: item
description: Giriş: Bu çalışma, endoskopik endonazal cerrahi (EEC) eğitiminde kullanılmak üzere geliştirilen üç boyutlu (3B) baskılı kafa tabanı modellerinin üretim sürecini, uygulanabilirliğini ve eğitimsel potansiyelini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Yöntem: Kadavra bilgisayarlı tomografi (BT) verilerinden elde edilen DICOM formatındaki görüntüler, 3D Slicer yazılımında işlenerek nazal pasajın 3B dijital modeli oluşturuldu. Modeller stereolitografi (STL) formatına dönüştürülerek polilaktik asit (PLA) filament kullanımıyla 1:1 ölçekte 3B yazıcıda üretildi. Elde edilen kafatası modelleri, daha önceki çalışmamızda üretilen endoskopik robotik kol ile test edildi. Robotun, önceden belirlenen güzergah boyunca sfenoid ostiuma otonom ilerleme kabiliyeti değerlendirildi. Bulgular: Robot sistemi, kurulum süreci sonrasında nazal ve sfenoid aşamalarda belirlenen anatomik hedeflere otonom olarak ulaşabildi. PLA modeller, nazal pasajda künt diseksiyona izin veren yeterli esneklik ve dayanıklılık gösterdi. Modellerin kullanımı, kadavra uygulamalarından önce tekrarlı deneme imkânı sağlayarak sistemin geliştirilmesine ve olası teknik aksaklıkların giderilmesine olanak tanıdı. Bu sayede kadavra dokularında olası zararların önüne geçildi. Sonuçlar: 3B kafa tabanı modelleri, EEC eğitiminde düşük maliyetli, erişilebilir ve tekrarlanabilir bir simülasyon aracı olarak kullanılabilir. Bu yaklaşım, öğrenme eğrisini kısaltma, cerrahi beceri gelişimini hızlandırma ve komplikasyon riskini azaltma potansiyeline sahiptir. Gelecekteki çalışmalar, modellerin anatomik ve haptik gerçekçiliğinin artırılması ve yapay zekâ entegrasyonu ile cerrahi eğitimde etkinliğinin uzun vadeli değerlendirilmesine odaklanmalıdır.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: endoskopik endonazal cerrahi
  topic: keywords
subject: üç boyutlu baskı
  topic: keywords
subject: kafa tabanı cerrahisi
  topic: keywords
subject: robotik cerrahi
  topic: keywords
subject: cerrahi eğitim
  topic: keywords
subject: simülasyon
  topic: keywords
creator: Anıl Ergen
creator: Melikşah Çakır
creator: Melih Çaklılı
creator: İhsan Anık
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-08-31
publication date: 2025-08-31
starting page: 51
ending page: 58
doi: 10.54306/SSCD.2025.219

Diffüz glial tümörlerde cerrahi strateji
type: item
description: Amaç: Bu çalışmada, merkezimizde cerrahi olarak tedavi edilen diffüz gliom olgularının demografik özellikleri, tümör yerleşim yerleri ve rezeksiyon oranlarının değerlendirilmesi ve bunların yaş ile cinsiyetle ilişkilerinin ortaya konulması amaçlanmıştır. Yöntem: Ocak 2018 – Aralık 2024 tarihleri arasında üçüncü basamak bir merkezde opere edilen erişkin tip diffüz gliom olguları retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, tümör lokalizasyonu, cerrahi rezeksiyon oranları ve tekrar cerrahi gereksinimleri değerlendirildi. Rezeksiyon oranları gross total rezeksiyon (GTR), subtotal rezeksiyon (STR) ve biyopsi olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Toplam 80 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 37’si kadın, 43’ü erkekti. Kadın hastaların ortalama yaşı 55,9, erkek hastaların ortalama yaşı ise 48,6 yıl idi. En sık tümör lokalizasyonu frontal lob (%45), ikinci sıklıkta temporal lob (%31,2) idi. Rezeksiyon oranları incelendiğinde glioblastomlarda 29 hastada GTR, 11 hastada STR elde edildi; oligodendrogliomalarda 10 hastada GTR, 3 hastada STR görüldü; astrositomlarda ise 9 hastada GTR, 5 hastada STR uygulandı. On bir hastada rekürrens nedeniyle tekrar cerrahi gerçekleştirildi. Rezeksiyon oranlarının literatür ile benzer olduğu gözlendi. Özellikle 40 yaş altı hastalarda yapılan maksimal güvenli rezeksiyonun sağkalım süresini uzattığı belirlendi. Sonuç: Diffüz gliom cerrahisinde maksimal güvenli rezeksiyon, hastaların yaşam süresi ve yaşam kalitesini artırmada temel cerrahi hedef olmalıdır. Merkezimizde elde edilen rezeksiyon oranları literatür ile uyumlu bulunmuş olup, genç hasta grubunda daha belirgin sağkalım avantajı gözlenmiştir.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: diffüz glial tümör
  topic: keywords
subject: maksimal safe rezeksiyon
  topic: keywords
subject: cerrahi strateji
  topic: keywords
creator: Muharrem Karataş
creator: Abdullah Koca
creator: Anıl Ergen
creator: Melih Çaklılı
creator: İhsan Anık
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-08-31
publication date: 2025-08-31
starting page: 59
ending page: 65
doi: 10.54306/SSCD.2025.220

Kolon perforasyonu ile prezente ventriküloperitoneal şant komplikasyonu: nadir olgu sunumu
type: item
description: Ventriküloperitoneal (VP) şantlar hidrosefali tedavisinde en yaygın kullanılan yöntemlerden biridir.Nadir görülen fakat ciddi morbidite ve mortalite ile seyreden komplikasyonlardan biri de gastrointestinal sistem perforasyonlarıdır. Bu çalışmada, VP şanta bağlı gelişen kolon perforasyonu olgusu sunulmakta ve literatür ışığında tartışılmaktadır. Kliniğimizde takip edilen bir hastada, VP şant komplikasyonu olarak ortaya çıkan kolon perforasyonunun klinik özellikleri, tanı yöntemleri ve uygulanan tedavi yaklaşımları incelendi. Ayrıca literatürde bildirilen benzer olgular gözden geçirilerek komplikasyonun sıklığı, tanı zorlukları ve tedavi sonuçları karşılaştırıldı. Olgumuzda nonspesifik gastrointestinal semptomlar ön plandaydı ve kolon lümenini perfore eden periton kateteri kolonoskopi ile belirlendi. VP sistemi çıkarılarak kolon onarımı ve uygun antibiyotik tedavisi uygulandı. Hasta komplikasyonsuz şekilde taburcu edildi. VP şanta bağlı kolon perforasyonu nadir görülen, ancak yüksek mortalite riski taşıyan bir komplikasyondur. Klinik bulguların sıklıkla nonspesifik olması nedeniyle tanı güçlükleri yaşanabilmektedir. Açıklanamayan gastrointestinal semptomları olan şantlı hastalarda bu komplikasyon akılda tutulmalı, erken görüntüleme yöntemleri kullanılmalı ve cerrahi/medikal tedavi hızla planlanmalıdır. Bu yaklaşım morbidite ve mortalitenin azaltılmasında kritik öneme sahiptir.
subject: Olgu Sunumu
  topic: section
subject: ventriküloperitoneal şant
  topic: keywords
subject: kolon perforasyonu
  topic: keywords
subject: komplikasyon
  topic: keywords
subject: hidrosefali
  topic: keywords
creator: Duygu Dölen Burak
creator: Veysel Örnek
creator: Merve Ergüven
creator: Cafer İkbal Gülsever
creator: Tuğrul Cem Ünal
creator: Pulat Akın Sabancı
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-08-31
publication date: 2025-08-31
starting page: 79
ending page: 86
doi: 10.54306/SSCD.2025.218

Yarı oturur pozisyonunda yapılan total tiroidektomi sonrası gelişen global serebral iskemi
type: item
description: Oturur ya da yarı oturur pozisyonda yapılan tiroidektomi sonrası katastrofik nörokognitif komplikasyonlar gelişebilir. Bu komplikasyonlar ameliyat esnasında brakial arter üzerinden yapılan tansiyon arteryel ölçümünün beyin düzeyindeki ölçümle birbirini tutmaması ve beyin düzeyinde tansiyon arteryel’in daha düşük seyretmesi nedeniyle beyin perfüzyonunun bozulmasına bağlıdır. NIRS kan basıncı düştüğü zaman beyin perfüzyon basıncının düşüşünü gerçek zamanlı saptar. Biz bu olgu sunumunda yarı oturur pozisyonda yapılan tiroidektomi esnasında anlık tansiyon arteryel düşüşüne bağlı gelişen global serebral iskemi olgusunu sunmayı amaçladık.
subject: Olgu Sunumu
  topic: section
subject: total tireidektomi
  topic: keywords
subject: yarı oturur pozisyon
  topic: keywords
subject: beyin perfüzyon basıncı
  topic: keywords
subject: tansiyon arteryel
  topic: keywords
subject: global serebral iskemi
  topic: keywords
creator: Abdulkadir Yektaş
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-08-31
publication date: 2025-08-31
starting page: 72
ending page: 78
doi: 10.54306/SSCD.2025.211

Gergin omurilik sendromunda intraoperatif nöromonitör kullanımı
type: item
description: Giriş: Tethered spinal kord sendromu (TSKS), konus medullarisin olması gerekenden daha aşağıda sonlanmasıyla nörolojik, ürolojik ve ortopedik semptomlara neden olan bir omurilik malformasyonudur. Sıklıkla çocukluk yaş grubunda görülür. Yapılan çalışmalarda intraoperatif nöromonitörizasyon (İN) kullanımının olası komplikasyonları azalttığı ve daha güvenli cerrahi sağladığı gösterilmiştir ancak hala tartışmalı bir konudur. Bu çalışmada kliniğimizde ameliyat edilen hastalarda İN kullanımını retrospektif olarak değerlendirdik. Yöntem: 2016 ve 2023 yılları arasında kliniğimizde ameliyat edilen 31 hasta İN kullanımına göre karşılaştırıldı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, semptomları ve ameliyat öncesi nörolojik muayeneleri incelendi. Ameliyat sırasında 15 hastada İN kullanılırken, 16 hastada İN kullanılmadı. Bulgular: Hastaların nörolojik bulguları ameliyat sonrasında değerlendirildi. Ameliyat sonrası İN kullanmayan sadece 1 hastada ameliyat sonrası defisit gözlenirken, diğer 30 hastada ameliyat sonrası ek nörolojik defisit gözlenmedi. Sonuç: Literatürde yasal sorunları önlemek ve komplikasyonları azaltmak için TSKS hastalarında İN kullanımı önerilse de, ameliyat merkezinin deneyimine dayanarak, İN kullanılmamasının ameliyat sonrası komplikasyon oranını etkilemediği görülmüştür.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Tethered cord syndrome
  topic: keywords
subject: intraoperative neuromonitoring
  topic: keywords
subject: conus medullaris
  topic: keywords
creator: Bilal Ertuğrul
creator: İsmail Akçin
creator: Bekir Akgün
creator: Metin Kaplan
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-08-31
publication date: 2025-08-31
starting page: 46
ending page: 50
doi: 10.54306/SSCD.2025.217

Pediatrik intrakraniyal anevrizmalar: Tek merkez retrospektif değerlendirme
type: item
description: Giriş: Pediatrik intrakraniyal anevrizmalar, erişkinlere kıyasla oldukça nadir görülmekte olup, klinik, radyolojik ve anatomik özellikleri açısından belirgin farklılıklar göstermektedir. Çocukluk çağındaki anevrizmaların etiyolojisinde konjenital ve edinsel faktörlerin önemli rol oynadığı bilinmektedir. Bu çalışma, merkezimizde tedavi edilen pediatrik intrakraniyal anevrizma vakalarının demografik özelliklerini, klinik bulgularını, uygulanan tedavi yöntemlerini ve sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2010 - Aralık 2024 tarihleri arasında kliniğimizde intrakraniyal anevrizma tanısı konulan ve tedavi edilen 0–18 yaş aralığındaki pediatrik hastalar retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışma süresince toplam 9 pediatrik hasta intrakraniyal anevrizma tanısı ile tedavi edilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 10,6 olup; 6’sı erkek, 3’ü kadındı. En sık başvuru semptomları baş ağrısı (%55) ve bulantı/kusma (%55) idi. Başvuru anında 3 hasta WFNS Grade V, 4 hasta ise WFNS Grade I olarak değerlendirildi. Yedi hastada (%77,8) subaraknoid kanama (SAK) tespit edildi. Anevrizmaların 8’i anterior, 1’i posterior dolaşımda yer almaktaydı. En sık etkilenen bölgeler arasında internal karotid arter ve orta serebral arter bifürkasyonu bulunmaktaydı. Sekiz hastaya koil embolizasyonu (%88,9), bir hastaya ise klip uygulaması (%11,1) yapıldı. Altı hasta tam iyileşme ile taburcu edilirken, bir hasta intraparenkimal hematoma bağlı nörolojik defisit ile taburcu edildi. İki hasta yoğun bakım sürecinde eksitus oldu. Takip sürecinde bir hastaya dekompresif kraniektomi, bir diğerine ise hidrosefali nedeniyle ekstraventriküler drenaj (EVD) uygulandı. Sonuç: Pediatrik intrakraniyal anevrizmalar, erişkinlere göre farklı klinik ve radyolojik özellikler göstermektedir. Subaraknoid kanama oranı yüksek olup, genellikle anterior dolaşımı etkilemektedir. Koil embolizasyonu, klipleme cerrahisine göre daha sık tercih edilmekle birlikte, tedavi yaklaşımı her hastaya özgü faktörl…
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: pediatrik intrakraniyal anevrizmalar
  topic: keywords
subject: subaraknoid kanama
  topic: keywords
subject: endovasküler tedavi
  topic: keywords
creator: Duygu Dölen
creator: Cafer İkbal Gülsever
creator: İrem Yaren Uysal
creator: Alperen Poyraz
creator: Veysel Örnek
creator: Sefa Öztürk
creator: Tuğrul Cem Ünal
creator: Pulat Akın Sabancı
creator: Yavuz Aras
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-04-30
publication date: 2025-04-30
starting page: 37
ending page: 45
doi: 10.54306/SSCD.2025.213

Posterior komissür mikrocerrahi anatomisi
type: item
description: Giriş: Komissural lifler, serebral hemisferler arasında bilgi entegrasyonunu ve koordinasyonu sağlayan beyin ak madde yapısıdır. Komissural liflerden filogenetik olaran bilinen en eski liflerden olan posterior komissür, konsessual pupiller ışık refleksi gibi işlevlerde rol alır. Posterior komissürün anatomisi ve ilişkili yapıları literatürde kısıtlı sayıda çalışmada irdelenmiştir. Bu çalışmanın amacı, posterior komissürün mikrocerrahi anatomisini ilişkili olduğu diğer yapılarla beraber ak madde diseksiyonu ve traktografi yöntemleriyle ele almaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada Klingler tarafından önerilen yönteme uygun olarak beş adet postmortem insan beyin spesimeni üzerinde ak madde diseksiyonları gerçekleştirildi. Diseksiyonlar mikroskop altında mikrocerrahi tekniklerle yapılarak ve üç boyutlu fotoğraflama tekniği kullanılarak belgelendi. Posterior komissür ak madde lif diseksiyonu sonuçları 1065 deneğin difüzyon verilerini içeren bir şablondan elde edelin deterministik traktografi sonuçlarıyla karşılaştırıldı. Bulgular: Diseksiyonlar sonucunda posterior komissürün anatomik olarak kuadrigeminal korpora, pineal gland, habenular komissür ve stria medullaris talami gibi yapılarla yakın komşuluğu tanımlanmıştır. Liflerin inferiorda superior kollikulus, posteriorda ise habenular komissürle devamlılık gösterdiği görülmüştür. Traktografi analizleri posterior komissür liflerinin talamus, tektal alan, superior kollikulus, beyin sapı ve serebellumla bağlantılı olduğunu ortaya koymuştur. Tartışma: Posterior komissür, yalnızca pupiller refleksle sınırlı kalmayıp, beyin sapı ve serebellumla olan bağlantılarıyla daha geniş bir fonksiyonel ağa sahiptir. Bu lifler, pretektal alan ve çeşitli mezensefalik çekirdeklerle de ilişkili olup, ışık reflekslerinden vestibüler sistemle bağlantılara kadar çeşitli görevler üstlenir. Çalışmamız posterior komissürün hem anatomik hem de fonksiyonel yönlerini ayrıntılı olarak ortaya koyan nadir anatomik çalışmalardan biridir.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: posterior komissür
  topic: keywords
subject: komissural lifler
  topic: keywords
subject: lif diseksiyonu
  topic: keywords
subject: difüzyon tensör görüntüleme
  topic: keywords
creator: Ozan Barut
creator: Mehmet Akif Erbaş
creator: Şevki Serhat Baydın
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-04-30
publication date: 2025-04-30
starting page: 10
ending page: 18
doi: 10.54306/sscd.2025.215

Derin yerleşimli beyin lezyonlarında sterotaktik biyopsi: Tanısal etkinlik ve klinik sonuçların retrospektif değerlendirilmesi
type: item
description: Giriş: Derin yerleşimli intrakraniyal lezyonlarda stereotaktik biyopsi, cerrahi olarak ulaşılamayan ya da yüksek riskli bölgelerde tanı koymak için tercih edilen, minimal invaziv bir yöntemdir. Bu çalışmada, 2012–2024 yılları arasında uygulanan stereotaktik biyopsilerin tanısal doğruluğu, güvenliği ve klinik sonuçları değerlendirildi. Yöntem: Ondokuz Mayıs Üniversitesi’nde, 2012-2024 yılları arasında stereotaktik biyopsi uygulanan 70 hasta retrospektif olarak incelendi. Dışlama kriterlerine uyan 59 hastanın demografik özellikleri, başvuru semptomları, lezyon lokalizasyonu, patolojik tanıları ve yatış süreleri analiz edildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 53,8 yıl olup, lezyonlar en sık talamus (%35,6) ve bazal gangliyon (%22) bölgelerinde saptandı. Biyopsi sonucunda %74,6 oranında patolojik tanı elde edildi. En sık tanılar yüksek dereceli glial tümör (%49,2) ve lenfoma (%16,9) idi. Lezyon lokalizasyonu ile başvuru semptomları ve patoloji sonuçları arasında anlamlı ilişki bulunmadı (p>0,05). Patoloji tanısı ve hastanede yatış süresi arasında anlamlı fark vardı; lenfoma ve enfeksiyon tanılı hastaların yatış süresi belirgin olarak uzundu (p=0,003). Cerrahi sonrası ciddi komplikasyon izlenmedi. Sonuç: Stereotaktik biyopsi, derin yerleşimli beyin lezyonlarında güvenli, etkili ve tanı başarısı yüksek bir yöntemdir. Elde edilen patolojik tanılar, özellikle gliom, lenfoma ve enfeksiyon ayrımında tedavi planlamasına katkı sağlamaktadır. Bulgular, bu yöntemin minimal riskle doğru tanı sunarak klinik karar süreçlerinde önemli bir araç olduğunu göstermektedir.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: sterotaktik biyopsi
  topic: keywords
subject: derin yerleşimli beyin tümörü
  topic: keywords
subject: minimal invaziv cerrahi
  topic: keywords
creator: Recai Engin
creator: Durmuş Emre Karatoprak
creator: Ahmet Can Özen
creator: Hasan Şener
creator: Yunus Emre Durmuş
creator: Şevki Serhat Baydın
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-04-30
publication date: 2025-04-30
starting page: 1
ending page: 9
doi: 10.54306/sscd.2025.216

Pretrunkal non-anevrizmatik subaraknoid kanama: Tek merkezli retrospektif değerlendirme
type: item
description: Giriş: Pretrunkal non-anevrizmatik subaraknoid kanama (PNSAK), genellikle iyi prognoz gösteren ve düşük komplikasyon oranına sahip, nadir görülen bir subaraknoid kanama alt tipidir. Bu çalışmada, kliniğimizde tanı konulan PNSAK olgularının klinik ve radyolojik özellikleri, tedavi yaklaşımları ve prognozları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: 2020–2025 yılları arasında İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği’nde PNSAK tanısı alan 11 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm hastalara bilgisayarlı tomografi (BT) ve dijital substraksiyon anjiyografi (DSA) uygulanarak anevrizmal patoloji dışlanmıştır. Klinik değerlendirme World Federation of Neurosurgical Societies (WFNS) skorlama sistemi ile yapılmış, tedavi süreci ve komplikasyonlar izlenmiş, fonksiyonel sonuçlar modifiye Rankin Skalası (mRS) ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların %55’i erkek, %45’i kadındı. En sık başvuru semptomu ani başlangıçlı şiddetli baş ağrısıydı (%100). Olguların %72,7’si WFNS derece 1 olarak sınıflandırıldı. Beş hastada vazospazm saptanmasına rağmen hiçbirinde iskemik komplikasyon gelişmedi. İki hastada akut hidrosefali gelişmiş ve EVD uygulanmıştır; kalıcı şant gereksinimi olmamıştır. mRS değerlendirmelerine göre 10 hastada ( %90,9) iyi fonksiyonel sonuç (0–2) elde edilmiş, bir hastada mortalite gelişmiştir. Sonuç: PNSAK, uygun görüntüleme ve konservatif yönetim ile prognozu son derece iyi olan bir klinik tablodur. Anevrizmal kanamanın dikkatle dışlanması ve komplikasyonların erken saptanması, hasta yönetiminde kritik öneme sahiptir. Elde edilen bulgular, literatürle uyumlu olup, konservatif yaklaşımın çoğu PNSAK olgusunda yeterli olduğunu desteklemektedir.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: pretrunkal subaraknoid kanama
  topic: keywords
subject: non-anevrizmatik SAK
  topic: keywords
subject: prepontin kanama
  topic: keywords
subject: Subaraknoid Kanama
  topic: keywords
creator: Cafer İkbal Gülsever
creator: Duygu Dölen
creator: Eren Andıç
creator: İlyas Dolaş
creator: Yavuz Aras
creator: Duran Şahin
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-04-30
publication date: 2025-04-30
starting page: 19
ending page: 25
doi: 10.54306/sscd.2025.214

Anterior servikal diskektomi ve füzyon sonrası komplikasyonlar: Tek merkezli geniş vaka serisinin retrospektif değerlendirmesi
type: item
description: Giriş: Servikal disk hernileri, radikülopati ve/veya miyelopatiye yol açabilen yaygın dejeneratif omurga hastalıklarıdır. Bu tabloda en sık tercih edilen cerrahi yöntemlerden biri anterior servikal diskektomi ve füzyon (ASDF)’dur. Ancak ASDF sonrası gelişen komplikasyonlar cerrahi başarıyı ve hasta prognozunu etkileyebilir. Literatürde bildirilen komplikasyon oranları değişkenlik göstermekte, özellikle geniş vaka serili, tek merkezli çalışmaların sayısı sınırlı kalmaktadır. Bu çalışmada, ASDF sonrası komplikasyonlar geniş bir hasta grubunda retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: 2012–2023 yılları arasında kliniğimizde ASDF uygulanan, ≥18 yaşındaki ve eksiksiz hasta kayıtlarına sahip 288 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, cerrahi seviye, komplikasyon gelişimi ve komplikasyon türleri kaydedildi. Komplikasyonlar yedi ana kategoride sınıflandırıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 46,8 yıl olup, kadın-erkek oranı eşittir (1:1). En sık opere edilen düzeyler C5–6 (%33,6) ve C6–7 (%28,1) olarak belirlenmiş, çok seviyeli cerrahiler toplam olguların %29,1’ini oluşturmuştur. Genel komplikasyon oranı %7,63 olarak saptanmıştır. En sık karşılaşılan komplikasyon, reoperasyon gerektiren rezidü disk materyali olup %3,1 oranında gözlenmiştir; bunu %1,7 ile rekürren laringeal sinir hasarı izlemiştir. Postoperatif hematom, nörolojik defisit ve enfeksiyöz komplikasyonlar (apse/diskit) her biri %0,69 oranında tespit edilmiştir. Nadir görülen komplikasyonlar arasında beyin omurilik sıvısı (BOS) fistülü (%0,34) ve inferior tiroid arter yaralanması (%0,34) yer almıştır. Çalışma süresi boyunca özofagus yaralanması veya Horner sendromu olgusu saptanmamıştır. Düşük komplikasyon oranları, cerrahi ilkelere sıkı şekilde uyulması ve standart intraoperatif protokollerin uygulanmasına bağlanabilir. Sonuç: Literatürdeki birçok çalışmaya kıyasla daha geniş bir hasta serisini kapsayan bu tek merkezli çalışmada, ASDF’nin düşük komplikasyon oranlarıyla …
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: anterior servikal diskektomi
  topic: keywords
subject: füzyon cerrahisi
  topic: keywords
subject: servikal disk hernisi
  topic: keywords
subject: cerrahi komplikasyonlar
  topic: keywords
creator: Veysel Örnek
creator: Merve Ergüven
creator: Alperen Poyraz
creator: Sefa Öztürk
creator: Tuğrul Cem Ünal
creator: Pulat Akın Sabancı
rights: Telif hakkı © 2025 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2025-04-30
publication date: 2025-04-30
starting page: 26
ending page: 35
doi: 10.54306/sscd.2025.212

İdiyopatik Normal Basınçlı Hidrosefali Hastalarında Endoskopik Üçüncü Ventrikülostomi
type: item
description: Amaç: Hidrosefali tedavisinde şant komplikasyonlarının yüksek olması nöroşirürjiyenleri alternatif yöntemlere yöneltmiştir. Endoskopik Üçüncü Ventrikülostomi (ETV), 3. ventrikül tabanının perfore edilerek, BOS’un interpedinküler ve prepontin sisternal subaraknoid aralığa aktarılmasıdır. Subaraknoid aralıkta emilimi engelleyecek patolojilerin olmaması durumunda başarı yüksektir. Özellikle obstrüktif hidrosefali tedavisinde önemlidir. Kommunikan hidrosefalideki etkinliği pek aydınlatılamamıştır. Fakat bazı çalışmalarda İdiyopatik Normal Basınçlı Hidrosefalide (iNBH) (Adams-Hakim Sendromu), %50’ye yaklaşan başarı oranları bildirilmiştir. Amacımız hastalarımızdaki başarı oranlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Nisan 2017 ile Ocak 2023 tarihleri arasında iNBH tanısıyla ETV yapılan 20 hasta dahil edildi. Yaşları, semptom süreleri ve ameliyat öncesi Mini-Mental Durum Değerlendirme Testi skorları kaydedildi. Takiplerde kliniği düzelmeyenlere ventriküloperitoneal şant takıldı. Bulgular: 20 hastanın 12’sinde başarı sağlandı. Başarı sağlananların ortalama yaşları 67, semptom süreleri 4 ay, preoperative Mini-Mental Durum Değerlendirme Testi skoru 19 idi. Şant ihtiyacı olan 7 hastanın ortalama yaşları 77, semptom süreleri 10 ay, preoperative Mini-Mental Durum Değerlendirme Testi skoru 14 idi. Sonuç: ETV, iNBH tedavisinde şant tedavisine alternatif bir girişim olabilir. 75 yaş altında, kognitif fonksiyonları çok bozulmamış, semptom süresi 6 ayın altında olan hastaların seçimi ETV başarısında önemli kriterlerdir. Hastanın yaşı 75 üzerinde ise, mental durumu çok bozuk ve 6 ayı aşkın süredir semptomatikse periventriküler mikroiskemik alanlardaki perfüzyon azalmasının düzelmesinde ventrikülostomi yeterli gelmeyebilir. Bu durumlarda ventriküloperitoneal şant tedavisi ilk tercih olmalıdır.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Endoskopik Üçüncü Ventrikülostomi
  topic: keywords
subject: Adams-Hakim Sendromu
  topic: keywords
subject: Kommunikan Hidrosefali
  topic: keywords
creator: Bekir Akgün
creator: Güngör Çevik
creator: Bilal Ertuğrul
creator: İsmail Akçin
creator: Fatih Serhat Erol
rights: Telif hakkı © 2023 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2023-07-08
publication date: 2023-07-08
starting page: 11
ending page: 15
doi: 10.54306/SSCD.2023.227

İntraartiküler Lomber Faset Eklem ve Anterior Epidural Transforaminal Enjeksiyonların Kısa ve Orta Dönem Sonuçları
type: item
description: Giriş: Bel ağrısı iş gücünü azaltan ve fiziksel aktiviteyi kısıtlayan en sık sebeplerden birisidir. Lomber faset eklem enjeksiyonu (FEE) ve anterior epidural transforaminal enjeksiyon (AETE) bel ağrısı tedavisinde uygulanabilecek minimal invazif tedavi seçeneklerindendir. Bu çalışmada lomber FEE ve AETE yapılan hastalarda kısa ve orta dönem sonuçlarının ortaya konulması amaçlandı.Materyal ve Metodlar: Çalışmaya, tek merkezde, Ocak 2022 ve Nisan 2022 tarihleri arasında yapılan FEE ve AETE yapılan toplamda 60 hasta dahil edildi. Hastaların işlem öncesi, işlemden hemen sonra, 15’inci gün, birinci ay ve üçüncü ay Oswestry ve vizüel analog skalaları kayıt edildi. Oswestry skalasında 20 puanlık ve vizüel analog skalasında 2 puanlık bir düşüş anlamlı olarak kabul edildi. Bulgular: Bu çalışmada 60 hastaya toplam 78 adet AETE ve 244 adet FEE uygulandı. 4 (%6,7) hastada sadece AETE, 12 (%20) hastada sadece FEE ve 44 hastada (%73,3) kombine tedavi uygulandı. Bu hastaların 48’i (%80) işlemden kısa dönemde (<1 ay) fayda gördü. Bu hastaların ise 30’u (%50) orta dönemde (1-3 ay) fayda görmeye devam etti. Sonuç: Lomber FEE ve AETE, akut ve kronik bel ağrısı tedavisinde minimal invazif bir teknik olarak kullanılabilir. Cerrahi açıdan yüksek riskli hastalarda orta döneme kadar ağrı azaltmada etkili olup hastalara bu sürede fizik tedavi alma imkanı sağlar.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Anterior epidural transforaminal enjeksiyon
  topic: keywords
subject: bel ağrısı
  topic: keywords
subject: faset eklem
  topic: keywords
subject: steroid enjeksiyonu
  topic: keywords
creator: İlyas Dolaş
creator: Yavuz Aras
creator: Aydın Aydoseli
creator: Pulat Akın Sabancı
creator: Mehmet Osman Akçakaya
creator: Fatih Köksoy
creator: Musa Samet Özata
creator: Cafer Ikbal Gulsever
creator: Sefa Öztürk
creator: Metehan Öztürk
creator: Duygu Dölen
creator: Tuğrul Cem Ünal
creator: Altay Sencer
rights: Telif hakkı © 2023 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2023-07-08
publication date: 2023-07-08
starting page: 31
ending page: 35
doi: 10.54306/SSCD.2023.235

Beyin Sapı 3 Boyutlu Mikrocerrahi Anatomi, İç Mimari ve Güvenli Giriş Yolları
type: item
description: Amaç: Beyin sapında kranial nükleusların, diğer gri madde topluluklarının ve ak madde yollarının 3 boyutlu mikrocerrahi anatomisini ortaya koymak, beyin sapındaki tüm güvenli giriş yollarının komşuluklarını belirlemek ve güvenli giriş yollarının literatürle karşılaştırmasını yapmak amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışmada formalinle fikse edilmiş kadaverik 7 adet beyin sapı Klingler metodu ile hazırlandıktan sonra diseke edildi. Diseksiyonlar cerrahi mikroskop altında mikrocerrahi set ile yapıldı. Diseksiyonlar anterior, posterior ve lateralden başlanarak gerçekleştirildi. Beyin sapının mikrocerrahi anatomisi ortaya kondu. Her aşamada dijital fotoğraf makinası ile 3 boyutlu fotoğrafları çekildi. Bulgular: Literatürde tartışılan 18 adet güvenli cerrahi giriş yolu tüm sınırları ile ortaya koyuldu. Anterior mezensefalik bölgede okülomotor sinirin intramezensefalik liflerinin red nükleusun lateralinden de geçtiği ve infrakollikular güvenli giriş bölgesi ve interkollikular bölge için IV. kranial sinir çaprazlaşmasının yüksek risk altında olduğu literatürde ilk defa gösterilmiştir. Lateral pontin bölgede vestibüler sinir lifleri ve inferior serebellar pedinkül komşuluğu ilk defa gösterilmiştir. Supratrigeminal bölgede dorsale doğru derinleşilirse medial lemniscus ve lateral lemniscus ile karşılaşılır. Medulla Oblongata’da olivar bölgenin literatürde bahsedilmeyen dorsolateral sınırını CTT yapar. Sonuç: Güvenli giriş yolları olarak bilinen bazı bölgelerin güvensiz sınırları çalışmayla ortaya çıkarılmıştır. Beyin sapı cerrahisi ile ilgilenecek cerrahlar lif diseksiyon temelli beyin sapı anatomisini tüm kranial ve diğer nükleuslarla, inen ve çıkan ak madde yolları ile detaylı olarak bilmelidir. Nörogörüntüleme teknikleri ile bu bilgileri lezyonun fizyolojik anatomide yaptığı tahribatla düşünmeli buna göre hareket etmelidir.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Beyin sapı ve anatomisi
  topic: keywords
subject: beyin sapına güvenli giriş yolları
  topic: keywords
creator: Abdullah Emre Taçyıldız
creator: Melih Üçer
creator: İlhan Aydın
rights: Telif hakkı © 2023 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2023-07-08
publication date: 2023-07-08
starting page: 16
ending page: 30
doi: 10.54306/SSCD.2023.230

Koruyucu Halk Sağlığı Hizmetlerinde Beyin Cerrahları Nerede?
type: item
description: Önleyici halk sağlığı hizmetleri daha önceki pandemilerde kendi önemini ortaya koymuştur. Baş ve boyun yaralanmaları dünyada sinsi bir acil travma pandemisidir. Dünyada gelişmiş ülkelerde bile az sayıda olan önleyici eğitim programları yaygınlaştırılmalıdır. Kapsamlı önleyici sağlık hizmetlerinin, bir parçası olarak beyin cerrahları yerini kuvvetli bir şekilde almalıdır.
subject: Derleme
  topic: section
subject: travma
  topic: keywords
subject: önleme
  topic: keywords
subject: halk sağlığı
  topic: keywords
subject: beyin cerrahisi
  topic: keywords
creator: Abdullah Emre Taçyıldız
creator: Melih Üçer
rights: Telif hakkı © 2023 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2023-07-08
publication date: 2023-07-08
starting page: 40
ending page: 49
doi: 10.54306/SSCD.2023.234

https://sscdergisi.org/article/view/210
type: item
title: İskemik İnme Hastalarının Erken Radyolojik İşaret ve Bulgu Saptanmayan Kontrastsız Kranial Bilgisayarlı Tomografi Görüntülerinin Karşı Taraf Normal Beyin Parankimi İle “Radiomics” Parametreleri Üzerinden Karşılaştırılması
description: Amaç: Çalışmamızın amacı iskemik inme hastalarının erken radyolojik işaret ve bulgu izlenmeyen kontrastız kranial bilgisayarlı tomografi görüntülerinin, radiomics parametreleri üzerinden texture – doku analizi ile değerlendirilerek; iskemik inme tanısına katkıda bulanabilecek kantitatif veriler elde etmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda acil servise inme kliniği ile başvuran hastaların , difüzyon manyetik rezonans (MR) ve kontrastsız bilgisayarlı tomografi (BT) tetkikleri retrospektif olarak taranmıştır. MR tetkikinde akut iskemik infarkt ile uyumlu difüzyon kısıtlılığı bulunan ve Kontrastsız BT tetkikinde radyologlarca erken radyolojik bulgu ve işaret saptanmayan 54-96 yaş aralığında, 19’u kadın 18’si erkek hasta olmak üzere toplam 37 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. BT görüntülerinde infarkt alanı ve karşı hemisferdeki simetriği 1 cm çaplı ROI çemberi ile, difüzyon sekansları ve ADC haritaları baz alınarak manuel işaretlendi. 3DSlicer programına ait radiomics eklentisi ile 106 adet doku analizine ait parametre elde edildi. Daha önceki benzer çalışmalar taranarak; literatürde sık kullanılan 21 parametre istatistiksel değerlendirme için kaydedildi. Bulgular: Taranan parametreler içinde anlamlı fark saptananlar; glcmjointavarage, glcmjointenergy, glcmcontast, firstorderuniformity, firstordermedian, firstorderenergy, firstordermax, firstordermean, glrlmrunlengthnonuiformty ve ngtdmcontrast. En anlamlı parametre ngtdmcontrast : Karşıtlığı ifade eden gri tonlama seviyelerinin dinamik aralığıyla birlikte , gri seviye değişkenliğinin sıklığını da gösteren parametre olarak bulunmuştur. Sonuç: Kontrastsız BT incelemede inmeye ait erken radyolojik bulgu ve işaret saptanmayan zaman dilimde iken doku analizi ile infarkt alanına ait parametre değişimleri ortaya çıkmaktadır.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: İskemik inme
  topic: keywords
subject: texture analizi
  topic: keywords
subject: radiomics
  topic: keywords
subject: kontrastsız bilgisayarlı tomografi
  topic: keywords
creator: Törehan Özer
creator: Yonca Anık
rights: Telif hakkı © 2023 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2023-07-08
publication date: 2023-07-08
starting page: 1
ending page: 10
doi: 10.54306/SSCD.2023.215

Kafatası Kırığı ve Pnömosefali Travmatik Epidural Hematomda Spontan Rezolüsyon Göstergesi Olabilir mi? Olgu Sunumu
type: item
description: Epidural hematom kafa travmasının ciddi bir komplikasyonu olup zaman zaman ciddi morbidite ve mortalite nedeni olabilmektedir. Kabul görmüş geleneksel tedavisi cerrahi olmakla birlikte, yakın takip ile spontan rezolüsyon vakaları da bildirilmektedir. Spontan rezolüsyonun altında yatan patofizyoloji birkaç teorinin konusu olmuştur. Asemptomatik epidural hematomlu hastalar konservatif olarak yakından izlenebilmektedir. Bu yazıda 25 yaşında erkek hastada yaklaşık 5 saat sonra gelişen spontan rezolüsyon olgusu irdelenecektir.
subject: Olgu Sunumu
  topic: section
subject: epidural hematom
  topic: keywords
subject: spontan rezolüsyon
  topic: keywords
subject: bilgisayarlı tomografi
  topic: keywords
creator: Betül Sulubulut
creator: Hakan Ak
rights: Telif hakkı © 2023 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2023-07-08
publication date: 2023-07-08
starting page: 36
ending page: 39
doi: 10.54306/SSCD.2023.223

Sıçanlarda Topikal Siklosporin A Uygulamasının Epinöral Skar Oluşumunu Önlemedeki Etkileri
type: item
description: Bu çalışmanın amacı, sıçanlarda epinöral skar oluşumunun önlenmesinde topikal siklosporin uygulamasının makroskopik, histopatolojik ve immünohistokimyasal etkilerini değerlendirmektir. Bu deneysel çalışma, her biri on rattan oluşan iki grupta gerçekleştirildi. Siyatik sinir iki taraflı açıldı. Tibial ve peroneal komponentler künt diseksiyonla ayrıldı. Biceps femoris kası üzerine tekrarlayan sürtmelerle abrazyon hasarı oluşturuldu. Kontrol grubuna açılan siyatik sinir bölgesine bilateral salin emdirilmiş pamuklu ped, ikinci gruba 5 dakika süreli siklosporin emdirilmiş ped uygulandı. Ameliyattan sekiz hafta sonra her iki grup da sakrifiye edildi ve sinir kompleksleri mikroskobik, histopatolojik ve immünohistokimyasal olarak değerlendirildi. Çalışmamızda 5 dakikalık tek doz topikal siklosporin uygulamasından sonra herhangi bir yan etki gözlenmedi. Petersen’in sayısal derecelendirme sistemine göre deri, kas ve derin fasiyal onarım neredeyse tamamlandı (p<0.05). Siklosporin ile tedavi edilenlerde sinir adezyonu kontrol grubuna göre anlamlı olarak azaldı (p<0.001). FGF ekspresyonu gösterildi ve kontrol ve çalışma gruplarının bireysel değerlendirmeleri immünhistokimyasal olarak yapıldı. Fibroblast/fibrosit sayısının oranı her iki grubun sonuçlarının paralel olduğunu gösterdi. Tek doz topikal siklosporin uygulamasının, periferik sinir nörolizinden sonra epinöral skar oluşumunu önlemede başarılı olduğu gösterilmiştir.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Epinöral skar
  topic: keywords
subject: Siklosporin A
  topic: keywords
subject: Periferik Sinir Cerrahisi
  topic: keywords
creator: İhsan Anık
creator: M. Konuralp İlbay
creator: Gül İlbay
creator: Murat Yılmaz
creator: Bedrettin Özsoy
creator: Cengiz Erçin
creator: Savaş Ceylan
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-12-21
publication date: 2022-12-21
starting page: 104
ending page: 113
doi: 10.54306/SSCD.2022.217

Deneysel Subaraknoid Kanama Modelinde Valproik Asidin Serebral Vazospazm Üzerine Etkisi
type: item
description: Amaç: Çalışmamızın amacı deneysel subaraknoid kanamada arteryel damar duvarlarındaki değişiklikleri gözlemlemek ve bu değişiklikleri ve vazospazmı engellemek için valproik asidin baziller arter ve beyin dokusu üzerindeki etkilerini incelemektir. Materyal ve Metod: Çalışmamızda 24 adet Yeni Zelanda tavşanı kullanıldı. Denekler randomize olarak kontrol (K), subaraknoid kanama (SAK) ve valproik asid (VPA) olarak üç guruba bölündü.Tüm deneklere sisterna magna ponksiyonu yapıldı. Kontrol gurubu haricindekilere heparinize olmayan otolog kan verilerek subaraknoid kanama oluşturuldu. Tedavi gurubuna intra peritoneal 100 mg/kg valproik asid verildi. Tüm denekler 48 sanra sakrifiye edildiler. Tüm deneysel ve cerrahi prosedürler İnönü Üniversitesi Deney Hayvanları Araştırma Komitesi tarafından onaylandı. Bulgular: Beklentimiz SAK grubunun arteriyel lümen alanının kontrol grubundan küçük olacağı yönündeydi. İstatistiksel hesaplamaların sonunda bulduğumuz sonuçların beklentimiz ile uyumlu olarak en küçük arter lümeninin SAK gurubunda ve en büyük arter lümeninin kontrol grubunda olduğunu gördük. Aradaki farklar istatistiksel olarak anlamlıydı. Sonuç: Elde ettiğimiz sonuçlar valproik asidin SAK tarafından indüklenen arteryel duvar değişikliklerini önleyerek vazospazmı engelleyebileceğini göstermiştir. Valproik asid subaraknoid kanamaya bağlı gelişen vazospazmla mücadele eden hastalarda klinik olarak faydalı olabilecek bir ajandır.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Beyin hasarı
  topic: keywords
subject: Nöroprotektif etki
  topic: keywords
subject: Subaraknoid kanama
  topic: keywords
subject: Valproik asid
  topic: keywords
subject: Vazospazm
  topic: keywords
creator: Celal Özbek Çakır
creator: Ayhan Koçak
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-12-21
publication date: 2022-12-21
starting page: 87
ending page: 93
doi: 10.54306/SSCD.2022.214

Hipofiz Adenomlarının Kraniyofarinjiomlardan Ayırıcı MRG Bulguları
type: item
description: Amaç: Bu çalışmanın amacı hipofiz adenomları ve kraniyofarenjiyomların ayırıcı manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulgularını belirlemek ve tanımlamaktır. Gereç ve yöntem: Bu retrospektif analiz, solid ve kistik mikst görünümde 45 hipofiz adenomu ve 41 kraniyofarenjiyomun MR görüntüleme bulguları üzerinde yapıldı. Ovoid şekil, kardan adam şekli, lobülasyon, kiazma kompresyonu, kavernöz sinüs invazyonu, 3. ventrikül kompresyonu, kalsifikasyon, baskın tip – kistik vs katı, kontrast tutma paternleri – homojen, retiküler ve ekstansiyon gibi MRG bulguları değerlendirildi. Bulgular: MRG bulguları arasında lobüle şekil, üçüncü ventrikül kompresyonu ve solid kısımların retiküler kontrastlanması kraniyofarenjiomlarda yaygın iken, kardan adam şekli, ağırlıklı olarak solid içerik, solid kısımların homojen kontrastlanması adenomlada anlamlı bulgu olarak p<0.05’te uyumlu bulundu. Sonuç: Tümör şekli ve solid kısımların kontrastlanma paternleri, hipofiz adenomu ve kraniyofarenjiomlar için anlamlı ayırt edici MRG özellikleri olarak görülmüştür.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Hipofiz adenomu
  topic: keywords
subject: kraniyofarenjiyom
  topic: keywords
subject: manyetik rezonans görüntüleme
  topic: keywords
creator: Elmire Dervişoğlu
creator: Ceylan Altıntaş
creator: İsa Çam
creator: Burak Çabuk
creator: İhsan Anık
creator: Savaş Ceylan
creator: Yonca Anık
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-12-21
publication date: 2022-12-21
starting page: 94
ending page: 103
doi: 10.54306/SSCD.2022.216

İyi Huylu Kalvaryal Lezyonlar: Klinik Deneyim
type: item
description: Amaç: Kalvariyum dayanaklı bir yapı olarak beynimizi korumada primer öneme sahiptir. Kalvariyumda kötü huylu ya da iyi huylu tümoral oluşumlar ile birlikte çeşitli metabolik tümör benzeri değişikler görülebilmektedir. Bu makalede bir sağlık merkezinde iyi huylu kalvariyal lezyonlar nedeni ile ameliyat edilen olgular irdelenmektedir. Materyal Metod: Çalışma retrospektif karakterde olup hastaların yaş cinsiyet gibi demografik verileri yanında başvuru şikayeti, kitlenin yerleşim yeri, geçirilmiş ameliyat öyküsü, radyolojik görüntüleri, lezyon çapı, patolojik tanı, ameliyat şekli, dural etkilenim, nüks edip etmediği, komplikasyon gelişimi ve takip süresi not edilmiştir. Sonuçlar: Çalışmaya toplamda 13 hasta dahil olmuştur. Bu hastaların 12 tanesi erişkin yaşta hasta iken sadece bir tanesinin çocuk hasta olduğu tespit edildi. 9 hastanın erkek cinsiyette olduğu belirlendi. En sık başvuru şikayeti kafada ağrılı şişlik idi. En sık iki tanı fibröz diplazi ve osteom olarak belirlendi. Bir hastada intraserebral komplikasyon gelişimi oldu. Hiçbir hastada nüks görülmedi.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Kalvariyum
  topic: keywords
subject: fibröz displazi
  topic: keywords
subject: osteom
  topic: keywords
subject: eozinofilik granülom
  topic: keywords
subject: intraosseoz menengiom
  topic: keywords
creator: Tugay Atalay
creator: Ebru Güzel
creator: Kadir Oktay
creator: Adnan Yalçın Demirci
creator: Cengiz Gölçek
creator: Hakan Ak
creator: Aslan Güzel
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-12-21
publication date: 2022-12-21
starting page: 114
ending page: 122
doi: 10.54306/SSCD.2022.219

Cerrahi Kararı Verme Aşamasında Gerçekleşen İntratümöral Kanama ve Klinik Bozulma: Gliosarkoma
type: item
description: Giriş: Gliosarkom, nadir görülen bir merkezi sinir sistemi tümörüdür ve Glioblastoma multiforme ile genetik, klinik ve prognostik benzerlikler gösterir. Artmış kafa içi basıncı, nöbetler ve hemiparezi gibi ilerleyici nörolojik defisitlerle kendini gösterir. Olgu Sunumu: Sağ tarafta şiddetli baş ağrısı ve güçsüzlük şikayeti ile iç hastalıkları kliniğinden konsülte edilen 81 yaşında kadın hastayı sunuyoruz. Sonuç: Gliosarkoma tümör içi kanama eşlik edebilir. Kanamanın ne zaman olacağını tahmin etmek mümkün değildir. Hematom tümör lezyonunu maskeleyebilir.
subject: Olgu Sunumu
  topic: section
subject: intrakraniyel tümör
  topic: keywords
subject: gliosarkoma
  topic: keywords
subject: intümöral kanama
  topic: keywords
creator: Hakan Ak
creator: İhsan Canbek
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-09-15
publication date: 2022-09-15
starting page: 78
ending page: 81
doi: 10.54306/SSCD.2022.199

Bir Hemofili Hastasında İleri Evre Kübital Tünel Sendromunun Tedavisi ve Postop Sonuçları
type: item
description: Kas-iskelet sistemi hemorajileri homofili hastalarında sık görülür. Hemofili hastalarında ulnar nöropati ile ilgili son yıllarda literatürdeki yayın sayısı çok sınırlıdır. Hemofilide periferik nöropatilerin en sık femoral sinirde görüldüğü belirtilmiş olsa da diğer periferik sinirlerde de görülebilmektedir.
subject: Olgu Sunumu
  topic: section
subject: Ulnar sinir sıkışması
  topic: keywords
subject: hemofili
  topic: keywords
subject: sinir sıkışması
  topic: keywords
subject: pençe el
  topic: keywords
subject: nöropati
  topic: keywords
creator: Emir Kütük
creator: Waziri Juma Msangi
creator: Eren Cansü
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-09-15
publication date: 2022-09-15
starting page: 82
ending page: 85
doi: 10.54306/SSCD.2022.203

Nöroşirurjide Yeni Nesil Dura Sızdırmazlık Sağlayıcı Yama (Hemopatch®) ile Klinik Deneyimimiz
type: item
description: Nöroşirürjide beyin omurilik sıvısı (BOS) fistülü önemli bir komplikasyondur. Hemopatch®’in (Sealing Hemostat – Baxter Healthcare SA, Avusturya) fibrin yapıştırıcı (Tisseel®, Baxter Healthcare SA, İsviçre) ile birlikte kraniyal cerrahide kullanımı ile birlikte literatür değerlendirmesi yapılmıştır. İntrakraniyal kitle nedeniyle ameliyat edilen ve dural kapanma aşamasında fibrin yapıştırıcı ile birlikte Hemopatch® kullanılan 4 hastanın ameliyat sonrası erken ve geç dönem sonuçları irdelendi. Hastaların yaş ortalaması 62.25 ± 10.49 yıl ve ortalama takip süreleri 16.25 ± 3.27 hafta idi. Fibrin ile birlikte Hemopatch® kullanılan hastaların tamamı kraniyal cerrahi (%75 pterional kraniyotomi, %25 retrosigmoid kraniyotomi idi) geçiren hastalardan oluşmaktaydı. Takip sırasında 3 hastada Beyin Omurilik Sıvısı (BOS) kaçağı görülmezken, 1 hastada postoperatif erken dönemde BOS kaçağı gerçekleşti. Kaçağın gerçekleştiği bu hastada, geniş dura insizyonu nedeniyle dural tabaka tamamen çıkarıldıktan sonra fasya ve ksenograft ile duroplasti yapılarak sutür hattını güçlendirmek amacıyla Hemopatch® uygulanmıştır. Sonuç olarak, öncelikle Hemopatch®’in fibrin yapıştırıcılı kraniyal cerrahide dura sızdırmazlık sağlayıcı olarak kullanılmasının uygulanabilirliğini ve güvenliğini ortaya koyduk.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: BOS fistülü
  topic: keywords
subject: dural kapanma
  topic: keywords
subject: hemopatch
  topic: keywords
creator: Osman Boyalı
creator: Serdar Kabataş
creator: Mourat Chasan
creator: Saygın Uçar
creator: Nilifer Taş
creator: Ercan Çetin
creator: Fatih Cesur
creator: Furkan Diren
creator: Ömer Özdemir
creator: Erdinç Civelek
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-09-15
publication date: 2022-09-15
starting page: 73
ending page: 77
doi: 10.54306/SSCD.2022.212

Beyin Metastazı Olan Hastalarda Cerrahi Tedavi ve Postoperatif Sonuç: Cerrahi Deneyimimiz
type: item
description: Amaç: Metastatik beyin tümörleri erişkinlerde en sık görülen intrakraniyal lezyondur ve kanserli hastalarda önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bu çalışmada, kliniğimizde metastatik beyin tümörü nedeniyle ameliyat edilen hastaların postoperatif mortalite, morbidite ve sağkalım oranlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: 131 hastanın yaş, cinsiyet, semptomlar, lokalizasyon, primer bölge, cerrahi yöntemler, rezeksiyon, komplikasyonlar ve nüks gibi klinik verileri toplandı. Bulgular: Hastaların 50’si (%38.1) kadın, 81’i (%61.8) ise erkekti. Hastaların yaş ortalaması 54,9 idi. En sık hastaneye başvuru nedeni baş ağrısıydı (%68.7). 108 (%82.4) hastada serebral hemisferde, 23 (%17.5) hastada posterior fossada ve 16 (%12.2) hastada multisentrik bölgede lezyon saptandı. Tüm hastalara (n=131) nöronavigasyon ile cerrahi uygulandı. Hastaların 25’ine (%19) total rezeksiyon, 83’üne (%63,3) gros total rezeksiyon, 18’ine (%13,7) subtotal rezeksiyon ve 5’ine (%3,8) biyopsi yapıldı. Histopatolojik incelemeye göre en sık görülen tümör akciğer kaynaklı (n=63, %48) idi. Ortalama genel sağkalım, takip süresi boyunca 5.3 (aralık, 1-36) aydı. On iki (%9.1) hastada nüks görüldü ve tekrar ameliyat edildi. Sonuç: Metastatik beyin tümörlerinin tedavisinde multidisipliner tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Peritümöral ödem ve artan kafa içi basıncını ortadan kaldırmak için etkili cerrahi müdahale, postoperatif sağkalım oranlarını arttırır. Ek olarak, cerrahi sonrası tüm beyin radyoterapisi, nüksü azaltır ve sağkalımı artırır.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Beyin
  topic: keywords
subject: metastaz
  topic: keywords
subject: cerrahi
  topic: keywords
subject: prognoz
  topic: keywords
creator: Adem Doğan
creator: Mehmet Ozan Durmaz
creator: İnan Gezgin
creator: Ali Kaplan
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-09-15
publication date: 2022-09-15
starting page: 51
ending page: 59
doi: 10.54306/SSCD.2022.209

Lomber Dejeneratif Omurga Hastalıklarında Serum Süperoksit Dismutaz Düzeylerinin Değerlendirilmesi: Prospektif Bir Metaanaliz
type: item
description: Amaç: Bu çalışmanın amacı, serum süperoksit dismutaz (SOD) enzim düzeyleri ile lomber dejeneratif omurga hastalıkları (LDOH) arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: LDOH’li 94 hasta ve LDOH’siz 64 hasta incelendi. Örneklerdeki enzim miktarını ölçmek için insan SOD ELISA kitleri kullanıldı. Gruplar arasındaki farklılıkları belirlemek için serum SOD enzim düzeyleri Student-t ve Mann Whitney-U testleri ile belirlendi. Bulgular: Hasta grubu, hastalığın özelliklerine, klinik semptomlara, Visual Analog Scale (VAS) değerlerine ve Oswestry Disability Index (ODI) skorlarına göre sınıflandırıldı. Bu parametrelerle birlikte serum SOD düzeyleri istatistiksel olarak değerlendirildi. Her iki grupta serum SOD düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu, ancak serum SOD düzeyleri hasta grubunda göreceli olarak daha düşüktü (p>0,05). Sonuçlar: Gelecekte araştırmacılar spesifik lomber hastalıkları incelemek için bir serum biyobelirteci bulmaya çalışırlarsa, çalışmamız nesnel değerler sağlayabilir. Sonuçların desteklenmesi için artan hasta sayısı ile daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Bu bilgiler ışığında hastalıkların veya özelliklerin daha spesifikleştirilmesi ile denenebilecek araştırmalar için çalışmamızın sonuçlarının literatüre katkıda bulunacağı düşüncesindeyiz.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Lomber dejeneratif omurga hastalıkları
  topic: keywords
subject: Süperoksit dismutaz enzimi
  topic: keywords
subject: Serum biyobelirteci
  topic: keywords
creator: Erek Öztürk
creator: Eyüp Can Savrunlu
creator: Murat Kahraman
creator: Yüksel Navruz
creator: Necati Kaplan
creator: Selçuk Özdoğan
creator: Erdinç Civelek
creator: Serdar Kabataş
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-09-15
publication date: 2022-09-15
starting page: 60
ending page: 67
doi: 10.54306/SSCD.2022.210

Ventrikül Büyüme Paterni Ventriküloperitoneal Şant Cevabını Preop Belirleyebilir Mi?
type: item
description: Amaç: Normal Basınçlı Hidrosefali (NBH) kafaiçi basınç artışı olmaksızın ventrikül genişlemesi gösteren ve “yürüyüş bozukluğu, demans ve inkontinans” kardinal bulguları ile ortaya çıkan bir sendrom olarak tarif edilmiştir. Bu klasik triad beyin omurilik sıvısı (BOS) tahliye işlemleri ile düzelme gösterir. Ne var ki tanımının üzerinden yarım asır geçmesine rağmen hastalığın semptomları, fizyopatolojisi, tanı ve tedavi kriterleri, insidans ve prevalansında belirsizlik sürmektedir. Bu çalışmada ventrikül genişlemesinin radyolojik ve klinik özellikleri ile Ventriküloperitonel “Shunt” (VPS) ameliyatına iyi yanıt veren ve vermeyen hastaların sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 27 olgudan oluşan bu Normal Basınçlı Hidrosefali (NBH) serisinde ameliyat öncesinde ve 6 ay sonrasında ayrıntılı nörolojik muayene yanında Normal Basınçlı Hidrosefali Derecelendirme Skalası (NBHDS), nöropsikoloji testleri (NPT) ve bilgisayarlı beyin tomografisi (BT), kranyal manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yapıldı. Radyolojik olarak mevcut ventrikül genişlemesinin özellikleri ve eşlik eden MRG bulguları değerlendirildi. Bütün olgular ayarlanabilir VPS (Medtronic Strata®) ile tedavi edildiler ve ameliyat sonrasında en az 6 ay takip edildiler. Bulgular: NBHDS göre 27 hastanın 22 si VPS ameliyatına iyi yanıt verdi, 5 i yanıtsızdı. Ameliyat öncesi ventrikülleri uniform genişleyen hastaların ventriküllerin sadece temporooksipital bölümü geniş olan hastalar karşılaştırıldığında VPS yanıtı ile istatistiksel anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.768, p=0.623). Sonuç: Bu çalışmada VPS cevaplı ve cevapsız hastalar ile ventriküllerin büyüme formu arasında bir ilişki olmadığı gösterildi.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Ventrikül Büyüme Paterni
  topic: keywords
subject: Normal Basınçlı Hidrosefali
  topic: keywords
subject: Ventriküloperitoneal shunt cevabı
  topic: keywords
creator: Ömer Özdemir
creator: Orhan Barlas
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-09-15
publication date: 2022-09-15
starting page: 68
ending page: 72
doi: 10.54306/SSCD.2022.211

Boyunda bir Kitle. Lenfadenopati mi ya da Schwannoma mı?
type: item
description: Klinik pratikte brakiyal pleksus schwannomunu patolojik lenf nodlarından ayırt etmek zor olabilir. Schwannoma, periferik sinir kılıfının Schwann hücrelerinden kaynaklanan nispeten nadir bir neoplazmdır. Ekstremiteler, gövde ve kafa dahil olmak üzere herhangi bir organda ortaya çıkabilmesine rağmen nadiren aksiller veya supraklaviküler lezyon olarak ortaya çıkar. Bu yazıda sağ supraklaviküler fossada ağrısız şişlik ve USG’de bildirilen kistik lenfadenopatisi olan 59 yaşında erkek hasta sunulmaktadır.
subject: Olgu Sunumu
  topic: section
subject: Brakial pleksus
  topic: keywords
subject: schwannom
  topic: keywords
subject: boyun
  topic: keywords
creator: Faruk Altınel
creator: Erkan Eşki
creator: Gözde Özcan Söylev
creator: İncila Öztop
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-04-29
publication date: 2022-04-29
starting page: 39
ending page: 42
doi: 10.54306/SSCD.2022.198

Servikal Laminoplastide 25 Olguluk Deneyimimiz; Retrospektif Çalışma
type: item
description: Amaç: Servikal spondilotik miyelopati (SSM) servikal vertebrada dejeneratif değişikliklere bağlı gelişen ve spinal kanalda stenoza neden olan nörolojik bir bozukluktur. Çok seviyeli SSM, servikal konjenital dar kanal ve posterior longitudinal ligaman ossifikasyonunda (PLLO) cerrahi tedavi seçimi tartışmalıdır. Çalışmamızda servikal laminoplastik cerrahi yöntemle opere edilen SSM’li hastaların cerrahi sonuçları “JOA” skorlama yöntemi kullanılarak değerlendirilecek ve yöntemin etkinliği literatür bilgileri eşliğinde tartışılacaktır. Yöntem: Hastanemiz Nöroşirurji kliniğinde 2014-2019 tarihleri arasında laminoplasti yöntemiyle opere edilen 8’i kadın, 17’si erkek toplam 25 SSM ve PLLO’lu hasta retrospektif olarak incelendi. Elde edilen sonuçlar “JOA” skorlama yöntemi kullanılarak değerlendirildi. İstatistiksel analiz için SPSS 15.0 for Windows programı kullanıldı. İstatistiksel alfa anlamlılık seviyesi p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Sonuçlar incelendiğinde preop JOA ortalaması 11,2±3,4 iken postop JOA ortalaması 14,5±2,1 olarak tespit edildi. Fark ortalaması 3,4±2,9 olarak bulundu ve bu sonuç istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,001). Çalışmamızda opere edilen SSM ve PLLO’lu toplam 25 olgunun uzun dönem takiplerinde 16 olguda klinik düzelme gözlendi, 8 olguda preop dönem ile karşılaştırıldığında fark izlenmedi, 1 olguda geçmeyen boyun ağrısı tespit edildi. Sonuç: Laminoplasti, SSM, PLLO ve diğer nedenlere bağlı olarak gelişen multipl seviyeli servikal stenoz tedavisinde giderek daha popüler hale gelmektedir. Diğer cerrahi yöntemler ile karşılaştırıldığında laminoplasti daha fizyolojik ve daha az komplikasyon oranlarına sahip olması nedeniyle özellikle çok seviyeli SSM ve PLLO’lu hastalarda en iyi seçenek gibi görünmektedir.
subject: Araştırma Makalesi
  topic: section
subject: Laminoplasti
  topic: keywords
subject: miyelopati
  topic: keywords
subject: joa skorlaması
  topic: keywords
subject: spondiloz
  topic: keywords
creator: İlhan Yılmaz
creator: Osman Tanrıverdi
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-04-29
publication date: 2022-04-29
starting page: 1
ending page: 8
doi: 10.54306/SSCD.2022.197

Nöroendoskopi – Ekipmanlar, Kullanım ve Çalışma İlkeleri
type: item
description: “Endoskop”; içeri, içeriye anlamına gelen “endo” ve görmek, görüntülemek anlamına gelen “skope” kelimelerinin birleşmesi ile oluşan Yunanca kökenli bir kelimedir. Nöroşirurji alanında endoskop ilk olarak ventrikül içi patolojilerin ve hidrosefalinin tedavisinde kullanılmıştır. Başarısız cerrahi girişimler nedeniyle gündemden düşen nöroendoskop ilerleyen zamanlarda mikrocerrahiye yardımcı olması amacıyla yeniden kullanıma girmiştir.
subject: Derleme
  topic: section
subject: Nöroendoskopi
  topic: keywords
subject: ekipmanlar
  topic: keywords
subject: çalışma prensipleri
  topic: keywords
creator: Osman Boyalı
creator: Onur Öztürk
creator: Furkan Diren
creator: Eyüp Can Savrunlu
creator: Serdar Kabataş
creator: Erdinç Civelek
creator: Yavuz Aras
rights: Telif hakkı © 2022 Yazar(lar) https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
date: 2022-04-29
publication date: 2022-04-29
starting page: 43
ending page: 50
doi: 10.54306/SSCD.2022.201